تكسر المادة الوراثية: الأسباب والعلاج

يُعد تكسر المادة الوراثية للحيوان المنوي أحد الأسباب الخفية للعقم عند الرجال، فقد يكون تحليل السائل المنوي طبيعيًّا، ومع ذلك يتأخر الإنجاب، أو يتكرر الإجهاض المبكِّر دون سببٍ واضح.

وفي تلك الحالة قد ينصح الطبيب بفحوصات إضافية لتقييم الخصوبة بدقّة أكبر، مثل تحليل تكسر المادة الوراثية للحيوان المنوي، الذي يكشف نسبة تكسر الحمض النووي، وعند وجود زيادة في معدل تكسر المادة الوراثية؛ يُحدد لك الطبيب خطة علاجية مخصّصة لتعزيز الخصوبة.

وفي هذا المقال نتعرف على أسباب تكسر المادة الوراثية، وأحدث التقنيات في عيادات د. محمد وائل رجب لعلاج تكسر الحمض النووي وتحقيق حلم الإنجاب.

المادة الوراثية للحيوان المنوي

يحتوي رأس الحيوان المنوي على الحمض النووي DNA، والذي يحمِل المعلومات الوراثية للرجل، وعندما يتمكن الحيوان المنوي من إخصاب البويضة؛ يتّحِد الحمض النووي للزوجين لتكوين المادة الوراثية الخاصة بالجنين.

فعند وجود خلل مثل تكسر الحمض النووي للرجل؛ قد لا ينجح الحيوان المنوي في إخصاب البويضة وتكوين الجنين، أو ربما لا يكتمل نمو الجنين ليحدث إجهاض مبكِّر.

الحمض النووي DNA

يتركب الحمض النووي DNA من شريطين متوازيين بينهما مجموعة من الروابط الهيدروجينية، وقد يؤدي أي تغير بسيط في أحد شريطي DNA أو في الروابط الهيدروجينية بينهما إلى خلل في الحمض النووي.

ما هو تكسر المادة الوراثية؟

تكسر المادة الوراثية “Sperm DNA Fragmentation” هو تغير غير طبيعي في الحمض النووي DNA، يشمل انكسار الروابط بين الشريطين، أو انفصال أحد أجزاء الشريطين، وبالتالي يفقد الحمض النووي شكله وتركيبه الطبيعي.

عادةً ما تتمكن الخلايا من إصلاح بعض أضرار الحمض النووي، كي تحتفظ بالمادة الوراثية دون أيّ خلل. إلا أن بعض الحيوانات المنوية قد لا تتمكّن من إصلاح الحمض النووي، ويواجه الرجل صعوبةً في الإنجاب إذا زادت نسبة تكسر الحمض النووي.

ماهو تحليل تكسر المادة الوراثية؟

يهدِف تحليل تكسر المادة الوراثية للحيوان المنوي “DNA Fragmentation test” إلى قياس نسبة تكسر الحمض النووي في عينة السائل المنوي، وذلك بفحص رأس الحيوان المنوي تحديدًا.

معدل تكسر المادة الوراثية للحيوان المنوي

يبلغ المُعدّل الطبيعي لتكسر الحمض النووي للحيوان المنوي 15%، وقد تصل تلك النسبة إلى 30% دون تأثير كبير في القدرة الإنجابية. لكن إذا زاد معدل تكسر المادة الوراثية عن 30%؛ تقل فرص حدوث الحمل أو اكتماله.

ويوضِّح الجدول التالي العلاقة بين تكسر الحمض النووي للحيوانات المنوية وقدرة الرجل على الإنجاب:

معدل تكسر المادة الوراثية	فرص الإنجاب
أقل من 15%	طبيعية
من 15 إلى 30%	متوسطة
أكبر من 30%	ضعيفة

كيفية قراءة تحليل DNA Fragmentation

يتضمن التحليل معدل تكسر المادة الوراثية “%SDF”، والذي يشير إلى نسبة تكسر الحمض النووي في رأس الحيوانات المنوية، وتكون نسبة التحليل طبيعية إذا كانت نتيجة التحليل أقل من 15%، بينما تتأثر الخصوبة قليلًا إذا كانت نتيجة التحليل 15-30%، وترتبط زيادة تكسر المادة الوراثية عن 30% بضعف فرص الإنجاب.

متى تحتاج إلى تحليل تكسير المادة الوراثية؟

قد يطلب طبيب الذكورة إجراء تحليل تكسر المادة الوراثية في الحالات الآتية:

تأخر الإنجاب غير معلوم السبب.
الإجهاض المتكرر دون سبب واضح.
قبل الاستعانة بالتقنيات المُساعِدة على الإنجاب، مثل الحقن المجهري.
الفشل المتكرر للحقن المجهري وعدم وصول الأجنة إلى اليوم الخامس.
عند وجود العوامل المؤثِّرة سلبًا في الخصوبة، مثل: دوالي الخصية، والسمنة، والتدخين.
تجميد الحيوانات المنوية.

شروط تحليل تكسر المادة الوراثية

يحتاج التحليل إلى عينة من السائل المنوي، وفيما يلي الشروط اللازمة لجمع تلك العيّنة:

الامتناع عن العلاقة الزوجية أو القذف قبل لمُدة 2-5 أيام غالبًا.
إبقاء عينة السائل المنوي في درجة حرارة الغرفة.
تقديم العيّنة إلى المعمل خلال 30-60 دقيقة كحد أقصى.
أن تكون في حالة صحيّة جيّدة عند إجراء التحليل.

كيف يتم تحليل تكسر المادة الوراثية؟

هناك أكثر من تقنية لإجراء لقياس نسبة تكسر الحمض النووي في عينة السائل المنوي، مثل:

فحص بِنْيَة كروماتين الحيوانات المنوية “SCSA”.
اختبار تشتُّت كروماتين الحيوانات المنوية “SCD”.
اختبار وَسْم نهايات انقطاع الحمض النووي “TUNEL”.
اختبار الترحيل الكهربي الهُلامي للخلية المُفردة “COMET”.

كم يستغرق تحليل تكسر المادة الوراثية؟

تختلف مُدّة تحليل تكسير المادة الوراثية حسب المعمل، ونوع الاختبار، وعادةً ما تظهر نتيجة التحليل خلال بضعة أيام بعد تسليم عينة السائل المنوي.

أسباب تكسر المادة الوراثية

هناك عدّة أسباب وراء زيادة تكسر المادة الوراثية للحيوان المنوي، مثل:

1. زيادة العوامل المؤكسدة (ROS)

تؤدي زيادة العوامل المؤكسدة إلى الإجهاد التأكسدي، الذي يسبب العديد من الأضرار في خلايا الجسم، ويشمل ذلك الحيوانات المنوية.

إذ تسبب العوامل المؤكسدة ارتفاع نسبة تكسر الحمض النووي للرجل، بالإضافة إلى زيادة نسبة تشوهات الحيوانات المنوية، ما يؤثِّر في قدرته على الإنجاب.

وتحمي مضادات الأكسدة الطبيعية الجسم من تلك الأضرار، لذا يزداد معدل تكسر المادة الوراثية عند نقص مضادات الأكسدة.

2. دوالي الخصية

تصيب دوالي الخصية 15% تقريبًا من الرجال، وهي من أبرز أسباب انخفاض جودة الحيوانات المنوية، ووفقًا لبعض الدراسات الحديثة؛ فإنَّ مرضى دوالي الخصية أكثر تعرُّضًا لتكسر المادة الوراثية في رأس الحيوان المنوي، كما تزيد دوالي الخصية نسبة العوامل المؤكسدة.

3. العدوى

أفادتْ تقارير طبية أنّ بعض أنواع العدوى البكتيرية بالجهاز البولي أو التناسلي تزيد من تكسر المادة الوراثية للحيوانات المنوية، مثل عدوى الكلاميديا “Chlamydia”، والمَفطُورَة “Mycoplasma”.

4. درجة حرارة الخصية

تتميّز الخصية بدرجة حرارة منخفضة نسبيًا عن حرارة الجسم، لضمان إنتاج الحيوانات المنوية بأعلى جودة، ولكن مع ارتفاع درجة حرارة الخصيتين؛ تقِل جودة الحيوانات المنوية، وتزداد نسبة تكسر الحمض النووي.

لذا يُنصح بتجنُّب وضع “اللابتوب” على الفخذ مباشرةً، وعدم ارتداء الملابس الضيّقة لتجنب ارتفاع حرارة الخصيتين.

5. زيادة الوزن

تُسبب السمنة مشكلات صحيَة عديدة، كما تُعد أحد أسباب تكسر المادة الوراثية، إذ تؤدي زيادة الوزن إلى:

زيادة العوامل المؤكسِدة.
رفع درجة حرارة الخصية.
ضعف جودة الحيوانات المنوية.
زيادة تكسر الحمض النووي للرجل.

6. التهابات الجهاز التناسلي

تؤثِّر التهابات الجهاز التناسلي، مثل التهاب البربخ أو البروستاتا، في جودة السائل المنوي والحيوانات المنوية، كما يؤدي الالتهاب إلى زيادة العوامل المؤكسدة، وبالتالي يزداد مُعدّل تكسر السائل المنوى عند الرجال.

7. التدخين

التدخين أحد أسباب ضعف جودة الحيوانات المنوية، وقد يؤدي التدخين على المدى الطويل إلى:

ضعف الخصوبة.
زيادة تكسر المادة الوراثية.
تشوهات الحيوانات المنوية.

كما أنّ كثرة التعرض لدخان السجائر قد يؤدي إلى نفس أضرار التدخين، حتى وإن لم تكن مُدخِّنًا.

8. العلاج الكيميائي والإشعاعي

يحتاج علاج بعض الأورام السرطانية إلى جلسات إشعاعية أو علاج كيميائي، ولكن قد تؤثر تلك الطرق العلاجية في نشاط الخصية وخصوبة الرجل بعدّة طرق، ويشمل ذلك ارتفاع معدل تكسر المادة الوراثية.

أعراض زيادة تكسر المادة الوراثية

في الواقع لا توجد أعراض مُحددَّة لزيادة تكسر المادة الوراثية إلا تأخر الإنجاب؛ وقد ينصحك الطبيب بإجراء تحليل تكسير المادة الوراثية، في الحالات الآتية:

تكرار الإجهاض المبكر.
تأخُّر الإنجاب لسبب غير واضح.
الفشل المتكرر للحقن المجهري سابقًا.
عدم وصول أجنّة الحقن المجهري لليوم الخامس.
تأخر الإنجاب مع وجود عوامل مؤثِّرة في صحة الخصيتين، مثل:
- السمنة.
- التدخين.
- دوالي الخصية.

علاج تكسر المادة الوراثية عند الرجل

يعتمد علاج تكسر المادة الوراثية على الوقاية من العوامل السلبية المؤثِّرة في نشاط الخصية، ما يساعد على تحسين جودة الحيوانات المنوية، وتقليل نسبة تكسر الحمض النووي. لذا قد يتضمَّن العلاج ما يلي:

1. تناول مضادات الأكسدة

تُعد مضادات الأكسدة علاجًا فعالًا لتكسر المادة الوراثية الناتج عن الإجهاد التأكسدي “Oxidative stress”، والذي يحدث عند زيادة العوامل المؤكسدة.

وأفادت عدّة دراسات أنّ تناول مضادات الأكسدة يحمي الحيوانات المنوية من تكسر المادة الوراثية، وقد ينصح الطبيب بتناول مكملات:

فيتامين C.
فيتامين E.
الزنك.
السيلينيوم.
إن-أسيتيل سيستين.
الإنزيم المساعد Q10.
إل-كارنيتين.

2. تحسين نمط الحياة

قد يزداد تكسر الحمض النووي للحيوانات المنوية نتيجة العادات غير الصحية، ولذا تساعدك النصائح الآتية في تقليل تكسر المادة الوراثية:

التخلص من الوزن الزائد.
الحفاظ على نظام غذائي صحي، غني بمضادات الأكسدة.
تجنب وضع اللابتوب على الفخذ مباشرةً.
الإقلاع عن التدخين، وعدم التعرض لدخان السجائر.
الاهتمام بنظافتك الشخصية للحد من فرص العدوى.
تجنب التعرض للإشعاع والمواد الكيميائية الضارة.
ارتداء ملابس واسعة ومريحة للحفاظ على درجة حرارة الخصية.

3. علاج دوالي الخصية

يساعد علاج دوالي الخصية على تقليل معدل تكسر المادة الوراثية، إذ يتحسّن نشاط الخصيتين، وتزداد جودة الحيوانات المنوية، لذا قد ينصح الطبيب بإجراء عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب الجراحي لزيادة جودة الحيوانات المنوية وتعزيز الخصوبة.

4. علاج الالتهابات المزمنة

ينبغي استشارة الطبيب عند وجود التهاب أو عدوى بالجهاز البولي أو التناسلي، فالالتهابات المزمنة قد تؤثِّر في جودة الحيوانات المنوية، وتزيد نسبة تكسر المادة الوراثية، وقد تشمل أعراض الالتهاب أو العدوى:

ألم في منطقة الحوض.
ألم أو حرقة عند التبول.
تكرار الرغبة في التبول.
تغير رائحة أو لون البول.
ألم وتورم في كيس الصفن.
إفرازات غير مألوفة من فتحة مجرى البول.

قد يطلب الطبيب بعض الفحوصات لتشخيص أسباب الالتهاب وتحديد البروتوكول العلاجي الأنسب، ويساعد علاج الالتهاب على تحسين جودة الحيوانات المنوية.

هل يحدث حمل مع تكسر المادة الوراثية؟

نعم، قد يحدث الحمل بصورة طبيعية ما دام معدل تكسر المادة الوراثية أقل من 30%، ولكن إذا زاد عن ذلك؛ تقل فرص الحمل الطبيعي، بل وتزداد احتمالية الإجهاض المبكر، ولذا يُحدِّد الطبيب خطة علاجية متكاملة لتقليل نسبة تكسر الحمض النووي، وزيادة فرص الإنجاب.

وتساعد التقنيات المتقدِّمة مثل الحقن المجهري في تحقيق حلم الإنجاب إذا لم يتحسّن معدل تكسر المادة الوراثية، خاصةً إذا كان الحقن المجهري مدعومًا بالتقنيات الحديثة لاختيار الحيوانات المنوية السليمة مثل تقنية ماكس.

الحقن المجهري

يُعد الحقن المجهري “ICSI” تقنية حديثة لعلاج العقم عند الرجال، وهو إجراء طبي دقيق يتمثّل في حقن الحيوان المنوي يدويًّا داخل البويضة لتكوين الجنين خارج الرحم، وتكرار ذلك لتكوين عدد من الأجنّة، ثُم يتابع الأطباء نمو الأجنّة لاختيار الأجنة عالية الجودة لنقلها إلى الرحم.

تقنية MACS

تعمل تقنية ماكس “Magnetic-Activated Cell Sorting”على تحسين جودة الحيوانات المنوية للحقن المجهري، اعتمادًا على الفصل الكهرومغناطيسي لاستبعاد الحيوانات المنوية التي ترتفع فيها نسبة تكسر المادة الوراثية، وبالتالي يستطيع الطبيب استخدام الحيوانات المنوية السليمة فقط في الحقن المجهري؛ ما يُعزِّز فرص النجاح.

يفيد الحقن المجهري مع تقنية ماكس في تحقيق حلم الإنجاب إذا لم تتحسن نسبة تكسر الحمض النووي للرجل، أو عند عدم كفاية الوقت لعلاج تكسر المادة الوراثية بسبب ضعف مخزون المبيض لدى الزوجة.

علاج تكسر المادة الوراثية بالأعشاب

تتميّز بعض الأعشاب الغنية بمضادات الأكسدة بقدرتها على تخفيف الإجهاد التأكسدي، وتشير الدراسات الأولية إلى أنّ بعض الأعشاب قد تساعد على تقليل تكسر المادة الوراثية، لكن كعلاج تكميلي لا يُغني عن البروتوكولات الطبيّة المعتمدة.

وقد أشارت دراسة طبيّة عام 2024 إلى فاعلية الفاصوليا المخملية، والأشواجندا، والجنسنج الماليزي في علاج تكسر المادة الوراثية بالأعشاب وتعزيز الخصوبة لدى الرجال، ولكن ينبغي استشارة الطبيب قبل تناول أي أعشاب لمعرفة مدى فاعليتها وأمانها والآثار الجانبية المُحتملة لها.

تجربتي مع تكسر الحمض النووي

“كنت أواجه فشل الحقن المجهري المتكرر على مدار 5 سنوات، وكانت المشكلة بسبب تكسر الحمض النووي المرتفع عند زوجي، ولم تنجح التقنيات العادية في مساعدتنا على الإنجاب، حتى تعرفنا على مركز متخصص يستخدم تقنيات حديثة في الحقن المجهري لاختيار الحيوان المنوي السليم، وبالفعل نجح الحقن المجهري من المرة الأولى وظهرت نتيجة الحمل إيجابية!”

علاج تكسر المادة الوراثية مع د. محمد وائل رجب

يُعد د. محمد وائل رجب أحد خبراء طب الذكورة وعقم الرجال في مصر والشرق الأوسط، ويتميّز بخبرة واسعة في التعامل مع حالات تكسر المادة الوراثية، اعتمادًا على أحدث التقنيات التشخيصية والعلاجيّة لتعزيز فرص الإنجاب. كما أنّه حاصل على:

زمالة جامعة Münster بألمانيا.
عضوية الأكاديمية الأوروبية للذكورة.
زمالة الجمعية الأوروبية للصحة الجنسية.
درجة استشاري الجراحات الميكروسكوبية لعلاج عقم الرجل.

وتوفِّر عيادات د. محمد وائل رجب أحدث تقنيات فصل الحيوانات المنوية مثل تقنية MACS وZymot التي تزيد نسبة نجاح الحقن المجهري. فلا تتردّد في التواصل معنا الآن لحجز موعد الاستشارة الطبيّة وبدء رحلتك لتحقيق حلم الإنجاب!

الأسئلة الشائعة عن تكسر المادة الوراثية

في الختام، نجيب عن أهم الأسئلة الشائعة حول تكسر الحمض النووي للرجل:

هل تكسر الحمض النووي يمنع الحمل؟

تقل فرص الحمل كثيرًا مع زيادة تكسر الحمض النووي عن 30%، ورغم ذلك، فإن التقنيات الحديثة مثل الحقن المجهري مع استخدام تقنية MACS تساعد على تحقيق حلم الإنجاب، وتحظى تلك الطريقة بفاعلية كبيرة في التغلب على الحالات الصعبة من العقم عند الرجال.

كم مدة علاج تكسر الحمض النووي؟

تختلف مدة العلاج من حالة لأُخرى، حسب معدل تكسر المادة الوراثية وأسباب ارتفاعه، وقد ينصحك الطبيب بإجراء تحليل السائل المنوي بعد 3 أشهر لتقييم تحسن جودة الحيوانات المنوية، ومعدل تكسر الحمض النووي، وذلك لأن دورة تكوين الحيوانات المنوية تستغرق عادةً من 72 إلى 90 يومًا.

هل ينجح الحقن المجهري مع تكسر المادة الوراثية؟

نعم، تساهم التقنيات الحديثة مثل تقنية MACS في زيادة نسب نجاح الحقن المجهري عند تكسر المادة الوراثية؛ فهي تقنية تفصل الحيوانات المنوية السليمة، وتستبعد الحيوانات المنوية التي تحتوي على نسبة تكسر مرتفعة، وبالتالي ينجح الحقن المجهري في تكوين أجنّة بجودة أعلى، وتزداد فرص الحمل.

نسبة تكسر الحمض النووي 26 هل يحدث حمل؟

نعم، قد يحدث الحمل طبيعيًّا مع نسبة تكسر الحمض النووي 26، ولكن هناك احتمال متوسِّط لتأخر الإنجاب أو الإجهاض المبكِّر، ولذا يُنصح باستشارة الطبيب لتقليل معدل تكسر المادة الوراثية إلى المعدل الطبيعي (أقل من 15)، ما يُحسن فرص الإنجاب.

ما هو تحليل الجينات الوراثية للرجل؟

يختلف تحليل الجينات الوراثية للرجل “Genetic Testing” عن تحليل تكسر المادة الوراثية، فهو تحليل لتشخيص أي خلل كروموسومي لدى الرجل قد يؤثر في قدرته على الإنجاب، مثل متلازمة كلاينفلتر، أو الحذف الصغير للكروموسوم Y.