يُعد ضعف الانتصاب أحد أكثر الاضطرابات الجنسية انتشارًا لدى الرجال، إذ يتعرَّض له الملايين حول العالم سنويًّا، ونظرًا للأثر السلبيِّ لضعف الانتصاب على العلاقة الزوجيّة، فإنّ علاج ضعف الانتصاب أمرٌ حيويٌّ بنَظرِ كِلا الزّوجَين، فما أسباب ضعف الانتصاب؟ وكيف يتم تشخيص ضعف الانتصاب؟ وما أحدث التقنيات العلاجية له؟ هذا ما نتناوله بالتفصيل في مقالنا هذا ذاكرين أيضًا أهم أعراض ضعف الانتصاب.. نتمنّى لكم قراءة ممتعة.
ما هو ضعف الانتصاب؟
يعني ضعف الانتصاب (ED) أو (Erectile dysfunction) عدم قدرة العضو الذكري على الانتصاب بالقَدْر الكافي، أو لمُدَّة كافية لممارسة العلاقة الجنسية بصورة طبيعية. وحتى نفهم طبيعة المرض، من المهم أن نعرِف كيف يحدث انتصاب العضو الذكري.
كيف يحدث الانتصاب؟
هناك عِدَّة مؤثِّرات تُحفِّز الانتصاب لدى الرجل، وفور تعرُّض الرجل لأيٍّ من تلك المؤثِّرات؛ تنبَعِث نبضات عصبية من النهايات العصبية بالعضو الذكري، ونتيجة لذلك؛ تزداد التروية الدموية للعضو الذكري، ويعتمد ذلك بصورة أساسيَّة على ارتخاء جدران الشرايين المغذيَِّة للعضو الذكري، مع انقباض جدران أوردة العضو الذكري، ما يحافظ على تدفُّق الدَّم في العضو الذكري، وبالتالي يظل منتصبًا حتى زوال المؤثِّر.
أسباب ضعف الانتصاب
إنَّ الانتصاب الطبيعي للعضو الذَّكري يتطلب نشاطًا مشتركًا بين: الجهاز العصبي – الغُدد الصماء – الأوعية الدموية، ولذا فإنَّ القصور في وظيفة جهاز واحد فقط من هؤلاء قد يكون كافيًا لفشل الانتصاب، وفيما يلي نتطرَّق إلى أهم أسباب ضعف الانتصاب:
أسباب ضعف الانتصاب النفسية
تتمثل أبرز أسباب ضعف الانتصاب النفسية في الآتي:
- القلق.
- التوتر.
- الاكتئاب.
- الإجهاد الذهني.
- الخوف من الفشل الجنسي.
أسباب ضعف الانتصاب العضوية
بخلاف الأسباب النفسية لضعف الانتصاب، قد تكون عدم القدرة على الانتصاب ناتجة عن مشكلة مؤثِّرة على العضو الذكري نفسه، مثل:
- داء بيروني.
- ظاهرة التسرب الوريدي.
- نقص التروية الدموية للعضو الذكري.
- إصابة عضوية أثناء جراحة البروستاتا.
- التعرُّض لعلاج إشعاعي بمنطقة الحوض.
- عدم وصول النبضات العصبية للعضو الذكري.
الحالات المرضية المسببة لضعف الانتصاب
من المحتمل التعرُّض لضعف الانتصاب كأحد التأثيرات الجانبية للأمراض الآتية:
- داء السُّكري.
- أمراض القلب.
- التليُّف الكَبِدي.
- تصلُّب الشرايين.
- ارتفاع ضغط الدم.
- كسل الغدة الدرقية.
- داء التصلُّب المتعدد.
- أمراض الكُلَى المزمنة.
- متلازمة التمثيل الغذائي.
- الصرع وداء باركنسون.
- انخفاض مستوى التستوستيرون.
الأسباب الدوائية لضعف الانتصاب
عند الاستخدام الخاطئ لأدوية معيَّنة، أو تناولها بغير مشورة طبيَّة، قد يُعرِّضك ذلك لضعف الانتصاب، ومن أشهر الأدوية المسؤولة عن ذلك:
- المهدِّئات.
- أدوية ضغط الدم.
- مضادات الاكتئاب.
- مضادات الحساسية.
- مضادات الأندروجين.
- الأدوية المثبِّطة للشهية.
- بعض أدوية علاج القرحة.
- العلاج الكيميائي والإشعاعي.
نود التَّنويه – عزيزي القارئ – على أهمية الاستشارة الطبية قبل تناول أي دواء، مع الالتزام بالجرعات المحددة بمعرفة الطبيب، وإذا اشتبهت أنَّ الضعف في الانتصاب لديك نتيجة تناول دواء مُعيَّن؛ يرجى اخبار الطبيب بذلك لاستبدال الدواء أو تغيير الجرعات.
عوامل الإصابة بضعف الانتصاب
تتمثَّل عوامل الإصابة بضعف الانتصاب لدى الرجال فيما يلي:
- السمنة.
- التدخين.
- تقدُّم العمر.
- تعاطي الكحول.
- قِلّة النشاط البدني.
- اضطرابات النوم.
أعراض ضعف الانتصاب
كيف أعرف أنِّي مُصاب بضعف الانتصاب؟ يُمكنك ابتداءً ملاحظة أيٍّ من الأمور الآتية قبل استشارة الطبيب:
- عدم القدرة على الانتصاب مطلقًا.
- فقد القدرة على الانتصاب في بعض الأحيان.
- انتصاب العضو الذكري لمدة قصيرة، لا تكفي لإتمام العلاقة الجنسية.
إذا لاحظتَ شيئًا من أعراض ضعف الانتصاب لديك، فإنَّ أفضل ما تفعله هو الحصول على استشارة طبية في أقرب فرصة، لتحديد سبب ضعف الانتصاب لديك، ومِن ثَمَّ علاجه، واستعادة الانتصاب الطبيعي.
تشخيص ضعف الانتصاب
يرجع تشخيص ضعف الانتصاب إلى طبيب الذكورة، لتحديد موطِن الخلل، ويتم تشخيص المريض بضعف الانتصاب بناءً على المعرفة العامة لحالة المريض الصحية ومدى ظهور أعراض ضعف الانتصاب لديه، وإجراء الفحص السريري، بجانب بعض التحاليل والاختبارات كما سيتضح.
1- الحالة الصحية وتاريخ الممارسة الجنسية
في بداية الاستشارة الطبية، وقبل فحص المريض أو توجيهه لإجراء تحاليل معيَّنة، يستفسر الطبيب من المريض عن بعض الأمور المرتبطة بصحته العامة، وكذلك ما إذا واجهته مشكلات سابقة مرتبطة بالعلاقة الجنسية أو أيٍّ من أعراض ضعف الانتصاب. ومما يُعين الطبيب على التشخيص السليم لحالتك؛ معرفته بالآتي:
- هل لديك مشاكل بالتبوُّل؟
- هل تعاني أمراضًا مزمنة؟
- هل تتناول أدوية معينة مؤخَّرًا؟
- هل تدخِّن بكثرة أو تتعاطي الكحول؟
- حالتك المزاجية خلال الفترة الأخيرة.
- كم يدوم الانتصاب أثناء العلاقة الجنسية؟
- هل يتحقق الانتصاب الكامل أثناء العلاقة الجنسية أم لا؟
- هل تلحظ انتصابًا للعضو الذكري عندما تستيقظ صباحًا؟
- هل عانيت قبلًا مشكلةً بالقذف أو الوصول للنَّشْوَة الجنسية خلال الجماع؟
- هل أجريتَ جراحةً بالجهاز البولي أو خضعت لعلاج كيميائي أو إشعاعي سابقًا؟
- كيف بدأ ضعف الانتصاب؟ ومتى لاحظته للمرة الأولى؟ وهل هو دائم أم منقطع؟
2- الفحص السريري
يُعد الفحص السريري أحد الخطوات الرئيسية لتشخيص ضعف الانتصاب لدى الرجال، ويتضمَّن الآتي:
- قياس معدل النبض و مستوى ضغط الدم.
- فحص حساسية العضو الذكري للَّمس؛ لمعرفة حالة الأعصاب المغذية له.
- فحص الشكل العام للعضو الذكري، لِما له من تأثير على الانتصاب كما في داء بيروني.
- فحص بعض أجزاء الجسم؛ لتقييم مدى توازن النشاط الهرموني.
3- الفحوصات والاختبارات
قد تلعب بعض الفحوصات والاختبارات دورًا مساعدًا في تشخيص ضعف الانتصاب، ومن أهم الفحوصات:
- تحاليل الدم.
- تحليل عينة من البول.
- التصوير بالأشعة السينية.
- دوبلر بالموجات فوق الصوتية.
- اختبار الانتصاب الليلي: يتم توصيل جهاز خاص لتحديد طبيعة الانتصاب أثناء النوم.
- اختبار حقن العضو الذكري: يحقِن الطبيب مادة خاصة بالعضو الذكري، تُحفِّز الانتصاب؛ ويتسنَّى للطبيب حينئذٍ تقييم مدى صلابة العضو الذكري أثناء الانتصاب، واستمراريَّته.
- قد يطلب الطبيب مزيدًا من الفحوصات إذا كنتَ تعاني مرضًا آخر بجانب ضعف الانتصاب.
طرق علاج ضعف الانتصاب
بعد تشخيص الإصابة بضعف الانتصاب، يُحدّد الطبيبُ علاجَ ضعف الانتصاب بناءً على الحالة الصحية للمريض، وتاريخه المرضى، وسبب ضعف الانتصاب لديه، وعادةً ما يكون علاج ضعف الانتصاب متدرِّجًا كالآتي:
1- تحسين نمط الحياة
كما سبق وذكرنا، تؤثِّر بعض العادات غير الصحية سلبًا على كفاءة الانتصاب، وفي بعض الحالات، قد يكفى التخلص من تلك العادات للتعافي من ضعف الانتصاب واستعادة الوضع الطبيعي، ولذلك ننصحُك – عزيزي القارئ – ابتداءً باتباع تلك النصائح:
- الإقلاع عن التدخين.
- وقف تعاطي الكحوليات.
- التخلص من الوزن الزائد.
- ممارسة الرياضة وتحسين الحالة البدنية.
- متابعة الأمراض المزمنة تحت إشراف طبي.
- استشارة طبيب للأمراض النفسية لعلاج الاكتئاب.
2- أدوية علاج ضعف الانتصاب
تُمثِّل الأدوية الفَمَوِيَّة لتحسين الانتصاب الخيار التالي لعلاج ضعف الانتصاب، وقد أثبتَتْ فاعلية كبيرة – تصل إلى 70% – في علاج تلك المشكلة، وإليك أهم أدوية علاج ضعف الانتصاب لدى الرجال:
- مثبطات الفوسفودايستريز (PDE-5 Inhibitors): تعمل تلك المجموعة من الأدوية على إرخاء العضلات الملساء بجدران الأوعية الدموية؛ ما يزيد تدفُّق الدم إلى العضو الذكري، وبالتالي ينتصب بصورة طبيعية، ومن أمثلة ذلك النوع من الأدوية:
- دواء السيلدينافيل (الڤياجرا).
- دواء فاردينافيل (ليفيترا).
- دواء تادالافيل (سياليس).
- دواء أفانافيل (ستيندرا).
تعليمات عن طريقة استخدام الفياجرا
تُعد الفياجرا أشهر أدوية علاج ضعف الانتصاب لدى الرجال، إلا أن استعمالها لا بد أن يكون وِفق شروطٍ معيَّنة، وإليك طريقة استخدام الفياجرا بأمان:
- لا تتناول الفياجرا دون مشورة طبية.
- لا تتجاوز الجرعة المحددة من قِبل الطبيب.
- تناوَل الدواء قبل الجِماع بساعة أو ساعتين.
- إذا شعرت بأعراض غير طبيعية، تواصل مع الطبيب.
- تعرف أكثر عن الأعراض الجانبية لاستخدام دواء الفياجرا.
كما يُمنع تمامًا استخدام دواء الفياجرا إذا كُنت تتناول النترات (Nitrates) لمرضٍ بالقلب، أو حاصرات المستقبِل ألفا (Alpha blockers) لعلاج تضخم البروستاتا؛ إذ يؤدي التفاعل الدوائي بين الفياجرا والأصناف المذكورة إلى هبوط حاد في ضغط الدم، ما قد ينتج عن مضاعفات خطِرة.
2- الحقن الموضعي للعضو الذكري
من ناحية أخرى، إذا فشل العلاج الدوائي الفَمَوِي في علاج ضعف الانتصاب، ينتقل الطبيب إلى خيارٍ آخر؛ وهو الحقن الموضعي للعضو الذكري، وتعتمد تلك الطريقة العلاجية على حقن دواء موسِّع لشرايين العضو الذكري، وذلك وِفق جرعات مُحدَّدة سلفًا من قِبل الطبيب، ويتم حقن العضو الذكري بالدواء قبل الجماع بعشرة دقائق تقريبًا، ليستمر الانتصاب بما يكفي لإتمام الجِماع.
على الرّغم من النتائج الرائعة التي أبدتها تلك الآلية لعلاج ضعف الانتصاب؛ إلا أن اضطرار المريض إلى حقن العضو الذكري كل مرَّة قبل الجماع، بجانب الخوف من المضاعفات المحتلة مثل: الانتصاب المستمر أو تليُّف بعض أنسجة العضو الذكري، كل ذلك قد يؤثِّر على قبول المريض للحقن الموضعي.
3- دعامة القضيب
تحظى دعامة القضيب أو دعامة الانتصاب بفاعلية كبيرة للغاية في علاج ضعف الانتصاب، إذ تصل نسبة نجاح عملية تركيب دعامة العضيب إلى 90-95%، وهي الخيار العلاجي الأخير ضمن العلاجات الفعالة لضعف الانتصاب.
تتكون دعامة العضو الذكري من اسطوانتين يتم زراعتهما بالنسيج الكهفي للعضو الذكري على كِلا الجانبين، ويوجد نوعان رئيسان من دعامة القضيب، يختلفان عن بعضهما في آلية حدوث الانتصاب، وهما كما يلي:
- الدعامة المرنة: تتكوّن من اسطوانتين مصنوعتين من مادة شبه صلبة، على درجة كبيرة من المرونة، تُزرعان داخل النسيجين الكهفيين، وتجعل القضيب منتصبًا طوال الوقت، مع قابلية ثَنيِه لأسفل كأنه في حالة ارتخاء
- الدعامة الهيدروليكية: يتركّب ذلك النوع من اسطوانتين من السيليكون، مع مضخة مملوءة بمحلول ملحي، ويحاكي ذلك النوعُ الانتصابَ الطبيعي أكثر مِن سابقه، فيبقى القضيب مرتخيًا حتى الضغط على المضخة لتحويل المحلول الملحي إلى الاسطوانتين، ومِن ثَم ينتصب العضو الذكري.
يتطلب إجراء عملية زراعة دعامة العضو الذكري طبيبًا ذا خبرة كبيرة، ومهارة عالية، لزراعة الدعامة بالطول الملائم بما يحافظ على طول العضو الذكري ويُجنِّب المريضة أيَّة مضاعفات عقِب العملية، ولا تستغرق العملية أكثر من ساعة غالبًا. كذلك يُمكن العودة للمنزل في نفس اليوم فور الاطمئنان على حالة المريض.
دعامة العضو الذكري مع د. محمد وائل رجب
نظرًا لما تحتاجه عملية دعامة العضو الذكري من مهارة فائقة، واستخدام أحدث التقنيات الجراحية لتجنُّب المضاعفات؛ فإنَّ عيادات الدكتور محمد وائل رجب تُمثِّل خيارًا مناسبًا لك؛ نظرًا لخبرة الدكتور الواسعة على مدى أكثر من 10 سنوات في مجال الذكورة وعلاج العقم لدى الرجال، وتحقيقه لأعلى نسب النجاح مع مرضاه؛ إذ شارك الدكتور محمد وائل رجب في آلاف العمليات الناجحة لعلاج العقم لدى الرجال، بما في ذلك زرع دعامات القضيب.
يتميَّز د. محمد وائل رجب بخبرته العريضة كاستشاري لأمراض الذكورة، كما أنَّه:
- عضو هيئة التدريس بكلية الطب جامعة القاهرة.
- زميل جامعة Munster بألمانيا.
- عضو الأكاديمية الأوروبية للذكورة.
- زميل الجمعية الأوروبية للصحة الجنسية.
- استشاري الجراحات الميكروسكوبية لعلاج عقم الرجل.
الآثار الجانبية لضعف الانتصاب
يحول ضعف الانتصاب دون إمكانية الجماع، لذلك قد ينشأ جو من التوتر بين الزوجين، ويُمكن تلخيص مضاعفات ضعف الانتصاب فيما يلي:
- توتر العلاقة الزوجية.
- الاكتئاب، والشعور بالإحباط.
- عدم القدرة على الإنجاب طبيعيًّا.
الوقاية من ضعف الانتصاب
مما يُساعدك على الوقاية من ضعف الانتصاب، خصوصًا في المراحل العمرية المبكرة؛ اتباع النصائح الآتية:
- ابقَ في وزن مثالي، لتجنُب مضاعفات السمنة.
- حافظ على نظام غذائي صحي مُتوازن.
- احرص على ممارسة الرياضة بانتظام.
- أقلع عن التدخين والكحول تمامًا.
- تجنَّب الأدوية المحظورة دوليًّا.
خاتمة
- يُعد ضعف الانتصاب أحد أكثر المشكلات الجنسية شيوعًا لدى الرجال على مستوى العالم.
- تُعد دعامة القضيب حلًا مثاليًا حال فشل كافة الأدوية في علاج ضعف الانتصاب.
- تزداد احتمالية التعرض لضعف الانتصاب مع تقدم العمر، والعادات غير الصحية.
- لا تتردد في التواصل معنا والحصول على استشارة طبية، لتحديد العلاج المناسب.
المصادر
NIH | Urology care | Healthline | Mayoclinic | MedlinePlus